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上网的孩子更老成？专家:网络不良刺激可致性早熟

肖蓓

近日，国内首份儿童网络安全研究报告出炉，报告显示，新媒介在儿童中的渗透率远超大人想象，其中隐藏着不少网络风险，而超半数父母未加孩子微信微博，未能起到监管作用。

上海市中医儿科研究所所长虞坚尔

在徐氏儿科的第四代传人、上海市中医医院原院长、上海市中医儿科研究所所长虞坚尔看来，近年来，儿童性早熟越来越多，已成为儿科临床中常见的内分泌疾患之一。而网络上、影视、图书的不良视觉刺激，是导致孩子性早熟的原因之一。

澎湃新闻：现在小儿性早熟的发病率升高，是什么原因？

虞坚尔：随着现代医学的发展和环境的改变，疾病病谱已经改变，肺炎、脑炎、麻疹等儿科感染性疾病越来越少，一些现代性的疾病悄然出现，小儿性早熟就是其中之一。

近年来，随着发病率的逐年上升，性早熟已成为儿科临床中常见的内分泌疾患之一。女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育，即为性早熟。性早熟儿童骨龄超前，致使骨骺提前闭合，导致成年身高矮小；性发育过早，孩子心理尚未成熟，身体发育程度与心理发育程度的差异，易引发心理行为障碍。国外尚有报道，性早熟女孩成年后乳房癌的发病风险高于正常人群。

中医认为，性早熟的发生与肾的阴阳失衡关系密切。肾藏精，主生长发育与生殖。性早熟的内因主要是体质的异常，本身潜在着容易出现阴虚火旺、阴虚阳亢的病理倾向，外因是长期过食膏粱厚味。

后天培补太过，使肾气过早充盈，肾气过于亢盛，气有余便是火，火旺而肾阴相对不足，肾阴不足无以制阳，肾的阴阳失于平衡，出现肾阴虚而相火旺，导致“天癸”早至，第二性征提前出现。

饮食结构的改变，含有激素的食物和化妆品，也会导致孩子性早熟。有些家长给孩子盲目进补蜂王浆、鸽子这类激素含量很高的食物，或者使用成人的化妆品、指甲油，都影响着孩子的健康。

此外，网络上、影视、图书的不良视觉刺激，也会导致孩子性早熟。

澎湃新闻：上海市中医医院中药防治性早熟在全国走在前列，那么，中医治疗小儿性早熟有哪些方法？

虞坚尔：徐氏儿科注重潜阳育阴的学术思想，认为除阴虚火旺外，性早熟发病还和痰湿内结有关。肝藏血主疏泄，为调节气机之主司。小儿“肝常有余、脾常不足”，若因疾病或精神因素导致肝气郁结，疏泄无权，气机升降失司，则为痛为聚，出现乳房胀痛，胸闷不适。青春期，或因冲任失调，或因肾精不充，不能涵木，木气不舒，则气滞痰凝，以致乳晕部结核。

乳房、阴部皆为足厥阴肝经所络，肝失疏泄，肝郁化火，湿热下注则带下增多、色黄。脾虚运化失常，水湿内停，聚而成痰，且我们发现许多性早熟患儿为痰湿体质，表现出痰热互结征象，用健脾化痰散结为主、滋阴降火为辅治疗小儿性早熟，取得较好效果。

澎湃新闻：小儿反复呼吸道感染中医治疗有何特色？

虞坚尔：反复呼吸道感染是小儿时期的一种常见病和多发病。据统计，儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的80%左右，呼吸道感染中反复呼吸道感染比例占30%左右。该病特点为上呼吸道或下呼吸道感染反复发作，患儿常常是旧感初愈，新感复起，经年反复，缠绵难愈，严重影响小儿的生长发育和身心健康。

现代医学认为反复呼吸道感染和患儿的免疫功能低下有关，治疗主要以调节免疫为主。中医认为反复呼吸道感染多因正气不足，卫外不固，造成屡感外邪、邪毒久恋，稍愈又作，形成往复不已之势。

我们发扬徐氏儿科“扶正不助邪，祛邪不伤正”的学术思想，自1998年起从本系统疾病流行病学、发病机制、预防及治疗等方面入手进行系统研究，首次提出复感儿反复迁延难愈的病机在于正虚邪恋，“肺肾不足，余邪未尽”是其发病缘由，该学术观点已被中医儿科界公认，并编入国家“十二五”高等医药院校规划教材《中西医结合儿科学》。

中医治疗立足于扶正祛邪，立法补肾固表，发挥其调节的异质性，临床疗效满意；并得到国家中医药管理局资助，完成国家中医药管理局课题“补肾固表方治疗小儿反复呼吸道感染的临床与实验研究”及“精简补肾固表颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的方-证-效研究”。