轻度高血压患者接受治疗对身体无益

 对于低风险的轻度高血压患者而言，服药治疗其实并无益处。这一最新观点与当前美国医学机构给出的指南完全相反。

来自英国牛津大学、剑桥大学和伯明翰大学的科学家们在分析了过去15年中收集的38，286位病人的记录后，得出上述结论。该研究结果发表在近期的《美国医学协会内科期刊》（Journal of the American Medical Association Internal Medicine）上。

血压是指血液推向血管壁的力量。高血压（hypertension）是导致心血管疾病的主要危险因素，也是世界范围内人类死亡的首要原因。

血压以毫米汞柱为单位进行测量，包括收缩压、即当心室收缩时的压力（血液高压）和舒张压、即心脏舒张时的血管压力（血液低压）。

正常情况下，收缩压应低于120，舒张压应低于80。但去年11月份，美国心脏病学会（American College of Cardiology）和美国心脏协会（American Heart Association）的研究人员共同建议，血压等于或高于130/80毫米汞柱的患者就应该开始接受药物治疗。而之前建议接受药物治疗的标准为140/90毫米汞柱。

但是，最近英国这项研究的负责人、牛津大学纳菲尔德基层医疗系（Nuffield Department of Primary Care Health Sciences）的James Sheppard在一篇新闻稿中声称：“我们发现，与最新的指南建议相反，没有证据表明对低风险轻度高血压患者进行治疗会带来任何益处。”“这表明，医生在考虑对这类病人进行高血压治疗时应谨慎。因此我们鼓励患者和医生之间进行对话，以确定这种疾病的最佳治疗方法。”

他提到，较年轻的患者或许更愿意通过改变生活方式来降低血压，而不是服用降压药。

“鉴于我们已经找到了治疗轻度高血压所带来的潜在危害的明确证据，并且没有任何证据能证明其益处，这项研究确实引发了有关对此类患者开始药物治疗是否有价值的质疑，”剑桥大学的Jonathan Mant博士表示。

研究人员对19，143位18至74岁的患者数据进行了分析，这些数据收集于1998至2015年间。这些患者中没有人接受过高血压治疗。研究人员将这些人与接受了高血压药物治疗的同等数量的患者进行了比较。平均追踪期是5.8年。

结果是，研究人员没有发现任何用药带来的益处，也没有发现心脏病或中风的风险因服药而降低。

但是，在随后的五六年时间中，研究人员却发现这种治疗带来了更多的负面后果，如低血压、昏厥或肾脏受损。

在此期间有1，641人死亡，包括对照组中的4.08%以及治疗组中的4.49%。

“作为一项观察性研究，这些数据应被谨慎解读，因为这种研究的结果有时会有偏差，”Sheppard说。“为确保未来治疗低风险轻度高血压的指南建议是基于最佳证据，现在需要进行大规模的临床试验。”