研究称干细胞移植治愈一名艾滋病患者

艾滋病毒进入细胞示意图。（Shutterstock）

研究人员2月20日在《自然‧医学》杂志（Nature Medicine）上报告说，一名2008年被诊断出感染艾滋病毒（HIV）的53岁男性在接受干细胞移植治疗后，现已摆脱病毒感染。他至少是第三个以这种干细胞移植方式被治愈的艾滋病人。但研究者说，这种方法对于并没有同时罹患癌症的病人来说可能风险太大。

据法新社（AFP）报道，去年，研究人员曾宣布另外两名患者亦已从该病毒中康复，但有关这两位患者的论文尚未发表。

最新治愈的这位患者接受了干细胞移植来治疗其白血病（leukemia）。干细胞是人体内具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞。最重要的是，医生选择使用带有突变的捐赠细胞，使其对艾滋病具有抵抗力。到目前为止，他已停止服用控制艾滋病的药物4年了，并未出现任何活跃性感染的迹象。

根据《自然新闻》（Nature News）的报道，尽管这种方法取得了成功，但不太可能广泛使用，由于这种治疗的高风险性质，没有白血病的艾滋病患者不太可能接受这种治疗。但是治愈一名患者的确可以帮助科学家更好地了解如何治愈其他患者。

传染病专家托德‧埃勒林（Todd Ellerin）没有参与这项研究，他告诉ABC新闻，“这显然是推动科学向前的一步，让我们在某种程度上了解治愈艾滋病需要什么。”

2021年，全球有3840万人感染了艾滋病毒或称“人类免疫缺陷病毒”，该病毒会攻击人体的免疫系统并削弱其对结核病、真菌感染和某些癌症等疾病的防御能力。据美国疾病控制和预防中心（CDC）称，目前尚无治愈艾滋病的方法。但抗逆转录病毒疗法（ART）已使其致死率降低且更容易控制。在1980年代，一个人诊断出艾滋病后的预期寿命为一年，但现在已接近正常寿命。

这位患者在2011年被诊断出患有白血病后，于2013年接受了干细胞治疗。

第一位通过干细胞移植治愈艾滋病患者是柏林居民蒂莫西‧雷‧布朗（Timothy Ray Brown）。于2007年做了移植手术，2020年去世，移植后布朗没有感染病毒，也没有接受抗逆转录病毒治疗。之后，科学家报告说，伦敦的患者亚当‧卡斯蒂列霍（Adam Castillejo）在2019年做了干细胞移植，也被治愈了。

澳洲墨尔本大学传染病专家、国际艾滋病协会主席沙龙‧勒温（Sharon Lewin）不是该论文的作者之一，她告诉《华盛顿邮报》，干细胞移植“对于3800万艾滋病患者来说不是一个合理的策略”。

今天，研究人员正在测试可否对患者的干细胞进行基因改造，而非移植，使其具有抗艾滋病毒的细胞突变。勒温告诉《华盛顿邮报》，在过去五年里，“一些长足进展”可能使这种治疗“相当可行”。

德国杜塞尔多夫大学病毒学家、该研究的第一作者比约恩-埃里克‧奥莱‧詹森（Bjorn-Erik Ole Jensen）告诉ABC新闻：“我认为我们可以从这个病例及其它几个相似的被治愈的艾滋病病例中获得很多洞见”，“并给出了一些提示，让我们了解可以朝哪个方向去努力从而让治疗策略更为安全。”◇