未解之谜网

当前位置: 未解之谜网 > 自然科学 > 印度新研究：空气越脏，罹患糖尿病的风险越高

印度新研究：空气越脏，罹患糖尿病的风险越高

印度首都德里是世界上空气污染最严重的城市之一，近几日，德里首都辖区的空污程度更是连日超标，空气品质指标（AQI）达到最严重的“有害”等级，许多学校、公家机关因而停课停班。

空气污染会对人体造成严重危害，除了可能引发呼吸道、肺部疾病，一篇近日发表的研究更指出，吸入受污染的空气会增加罹患第二型糖尿病的风险，特别是曝露于PM2.5之中。

空气越脏，越有可能得糖尿病

在印度，罹患高血压、心脏病、糖尿病等慢性病的人口比例相当高，根据先前一篇发表于知名医学期刊《刺胳针》（The Lancet）的论文，印度约有11.4%的人口（约1.01亿人）患有糖尿病，另有1.36亿人属于糖尿病前期。研究也指出，相较农村地区，居住在印度城市中的民众，罹患糖尿病的数量较多。

而这篇近日刊登于《英国医学期刊》（British Medical Journal，BMJ）的文章，为首个关注印度的PM2.5污染与第二型糖尿病之间关联的研究。

根据研究，德里的PM2.5年均浓度为82至100μg/m³，清奈则为30至40μg/m³， 远远超过世界卫生组织（WHO）建议“PM2.5年均浓度不应超过5μg/m³”的标准。研究人员在2010至2017年间，追踪居住这2个大城中12,000位居民，定期测量他们的血糖水平，并利用卫星数据、空气品质资料，确认他们当下所处地区的空污程度。

经过长期调查，研究人员发现当人们吸入PM2.5一个月后，会导致血糖水平升高;若曝露在PM2.5中一年或更长时间，则会增加第二型糖尿病的罹患风险。他们还发现，在德里、清迈2个城市中，PM2.5年均浓度每增加10μg/m³，罹患糖尿病的风险就会增加22%。

曝露于PM2.5的年均浓度，与罹患糖尿病风险之间的关联。纵轴为患病风险，横轴则是PM2.5的年均浓度。（Source：BMJ Open Diabetes Research & Care）

高血压、心血管疾病也跟着来

研究人员指出，吸入PM2.5会干扰人体内分泌，妨碍胰岛素的生成、作用;且这些微粒会堆积在脂肪细胞中，引起身体发炎，这些都是促使糖尿病更容易发生的条件。

此外，PM2.5中包含了硫酸盐、硝酸盐、重金属等物质，吸入后可能损害血管内膜，使动脉硬化，进而导致血压升高。因此针对同一批数据进行的另一项研究也发现，曝露于PM2.5年均浓度92μg/m³的环境下，将导致血压升高，增加高血压风险。而糖尿病、高血压，还可能进一步导致动脉硬化，引发心血管疾病。

补充了西方研究中缺乏的情境

研究的主要作者、德里慢性疾病控制中心的研究员曼达尔（Siddhartha Mandal）表示，过往研究发现，由于印度人常见身体质量指数（BMI）低、脂肪比例高的生理特征，使得印度人比西方人更容易罹患糖尿病;此外，过去20至30年来生活方式的改变，也是促使糖尿病发生的因素。

虽然饮食和肥胖，仍被认为是加剧第二型糖尿病的主因;但是透过此次研究，证实空气污染也是促使糖尿病增加的因素，也补充了过往在西方研究中缺乏的“高污染情境”。

（Source：Flickr/Jean-Etienne Minh-Duy Poirrier CC BY 2.0）

“在此之前，我们一直认为饮食、肥胖和体能活动，是解释城市的糖尿病患病率高于农村的因素之一。”研究作者之一、清奈糖尿病研究基金会主席莫汉（Viswanathan Mohan）说明，“这项研究是一个警示，因为我们找到一个新的致病因素，那就是污染。”

虽然这项发现令人担忧，不过研究人员也指出，这个发现同时给予他们希望，藉由致力减少空气污染，能够减轻慢性病给当地带来的沉重负担。