开脑洞能治头痛？19世纪医生深信：钻完有邪恶液体流出啊

在《三国演义》里，华陀因为说要开颅治头痛，被多疑的曹操给杀死。在现实历史中，这样的凿颅治病其实也曾真实上演过一段很长的时间。

目前已知最早的头部穿孔术事发生在公元前1万年的北美洲，古希腊医学之父希波克拉底（Hippocrates）的文献中，也有关于利用开孔术来治疗骨折、癫痫等疾病。

古代曾盛行凿颅治头痛，图为荷兰画家Hieronymus Bosch画作。（图/翻摄自Wikimedia Commons）

然而到了19世纪，这种开孔术完全变成了迷信，法国人类学家Paul Broca声称他在秘鲁与法国找到的人类头颅上，发现生前曾进行开孔术的孔洞，而且这些患者最后还活下来了。

这个发现到了1902年，成了内科医生Lauder Brunton的论点基础，他表示，“当头痛达到无法承受的地步，就会有想要将疼痛释放出来的欲望，利用暴力敲打或是其他手段来减缓疼痛。”他甚至认为开孔术可能是来自患者自身的请求。

1936年，美国一名内科医生Alfred Goltman在为一名有偏头痛的女士治疗过敏时，发现她头上有一个直径2.5厘米的凹陷处，而且血管密集得令人无法忽视。原来4年前这位患者曾接受过另一名医生Raphael Eustace Semmes的开孔术。

当时这名患者被麻醉之后，被Raphael医生在头部开凿了一个原形小洞，并且打开脑壳、加压后让一些液体流出，但并没有表明这么做的理论基础是什么。

在那个年代什么千奇百怪的实验理论都曾出来，19世纪末、20世纪初时，甚至有一派外科理论认为开孔术可以“治愈”遗传性的犯罪倾向，因此青少年法庭将大批孩子送去执行这种手术，藉此释放“脑部压力”，然而手术死亡率高达42%，直到1930年代才被前额叶切除手术取代（但这也只是另一种扭曲的理论）。

现今偏头痛的病因仍不明朗，但绝对不会是脑子里有恶魔、邪恶液体或是需要释放压力。即便这段历史今日看来如此愚昧迷信，这或许是医学进步所必经的道路之一吧。